Ампутация это слово звучит довольно драматично, и настоящее его значение лучше всего понятно людям, которые испытали это на себе. Не менее, чем физическая потеря конечности или её части, ампутация оставляет после себя глубокие психологические раны, которые заживают гораздо тяжелее, чем культя ампутированной конечности. Безнадежные мысли «Я больше не буду таким как все», «Я больше не смогу что-либо сделать» — еще до операции начинают терзать как самого пациента, так и его близких. Однако, действительно ли всё выглядит настолько драматичным и безнадежным?

Причины ампутации:

  • Сахарный диабет
  • Патология кровеносных сосудов (атеросклероз, тромбоз и др.)
  • Травма
  • Злокачественные новообразования
  • Инфекция
  • Ожоги, обморожения

Уровни ампутаций:

Верхние конечности:

  • Пальцы
  • Ладонь
  • Предплечье
  • Экзартикуляция в локтевом суставе
  • Плечо
  • Экзартикуляция в плечевом суставе

Нижние конечности:

  • Пальцы
  • Стопа (различные варианты/уровни ампутации стопы, в том числе по Пирогову, Шопару, Грити и т.п.)
  • Голень
  • Экзартикуляция в коленном суставе
  • Бедро
  • Экзартикуляция в тазобедренном суставе

Протезирование — замена утраченных или необратимо поврежденных частей тела искусственными заменителями — протезами.

Протезы (от греч prosthesis — соединение, присоединение) — механические приборы, которые заменяют отсутствующий сегмент конечностей и восстанавливают функции и/или эстетический вид конечностей.

Виды протезов:

  • Временные — предназначены для формирования культи.
  • Лечебные-учебные — предназначенные для формирования и тренировки культи.
  • Постоянные — используются, когда культя окончательно сформирована.

Типы протезов:

  • Учебные
  • Рабочие
  • Спортивные
  • Косметические-эстетические (пассивные)

Качество протезов зависит от физиологических, биомеханических и механических условий.
Физиологические факторы — возраст, пол, вес, рост пациента, причина ампутации, сторона ампутации, особенности культи, а также очень важно общее психологическое и физическое состояние пациента.
Биомеханические факторы — особенности протеза (косметический, рабочий, спортивный), конструкция протеза, схема сбора, специальные дополнительные требования к протезу, место работы, домашние условия, окружение, род занятий пациента.
Механические факторы — это биохимические силы, оказывающие воздействие на протез (сила притяжения, давления, моменты вращения, сгибание и др).

К протезам применяются медико-физиологические требования: Протез не должен нарушать кровообращение и мышечную деятельность культи.

Формула успешного протезирования — согласованный командный труд.

  • Хирург — врач, ответственный за операцию и пост-операционный период. Он несет ответственность за Вас, пока Вы находитесь в больнице.
  • Реабилитолог — врач, ответственный за Вашу реабилитацию.
  • Кинезитерапевт — врач ЛФК, — лицо, чья обязанность — научить Вас двигаться и в то же время подготовить Вас к возвращению домой.
  • Эрготерапевт — лицо, которое научит Вас навыкам самообслуживания.
  • Психолог (психотерапевт) — лицо, которое оценит и поможет улучшить Ваше психологическое состояние, поможет Вам и вашей семье в период эмоционального принятия ампутации.
  • Социальный работник — это человек, который может помочь Вам и Вашей семье в решении семейных\социальных\финансовых проблем, возникших в результате болезни.
  • Медсестра — позаботится о том, чтобы своевременно исполнялись указания врача, и в случае надобности поможет Вам обслужить себя.
  • Ортопед-протезист — человек, отвественный за изготовление Вашего протеза.
  • Пациент — самый важный член команды, потому что от его работы зависит 95% лечения